“Le mille facce della fertilità”, in Sicilia una rete per informare

Calo preoccupante delle nascite, con un tasso di fecondità sceso in Italia ai livelli minimi di 1.29, ben al di sotto della “soglia di sostituzione” 2.1 che garantisce il mantenimento della popolazione a crescita zero, ossia il numero di figli (due) che una donna dovrebbe avere per “sostituire” se stessa e il partner nella generazione successiva. Nel periodo dal 2008 al 2014 le nascite sono così diminuite del 13,5 per cento, passando da 576.000 a 502.000 (dati Istat). E le partorienti sono sempre più attempate, età media 32 anni al primo figlio. È questo l’esito di una genitorialità compromessa dalla scarsa consapevolezza che i tempi biologici della riproduzione non coincidono necessariamente con gli attuali stili di vita e l’inserimento nel mondo del lavoro.

Il quadro è aggravato dal parallelo diffondersi di cause e concause che fanno ormai della sterilità una vera e propria malattia sociale, rendendo ormai indispensabile l’inserimento della Procreazione Medicalmente Assistita (PMA) all’interno dei Livelli Essenziali di Assistenza (LEA). Necessaria appare altresì la configurazione di una rete integrata che, nell’ambito del Sistema Sanitario territoriale, veda agire in sinergia il Centro di Medicina e Biologia della Riproduzione con il Consultorio, il Medico di Medicina Generale, l’ospedale e tutti gli operatori delle strutture presenti sul territorio, al fine di individuare e definire ruoli e funzioni di ogni componente nel percorso di cura che la coppia deve affrontare per superare il proprio stato di sterilità.

Una donna incinta

L’emergenza è evidente, tanto da richiedere un’adeguata promozione della capacità riproduttiva come valore fondante della vita stessa, e quindi della società. Se il Piano Nazionale per la Fertilità predisposto dal Ministero della Sanità ha previsto il “Fertility Day”, in calendario il 7 maggio, in Sicilia parte subito l’ambizioso progetto pilota “Le mille facce della fertilità”: cinque giornate congressuali programmate in altrettanti capoluoghi di Provincia al fine di pianificare, nella gran parte della Regione, un’azione di sensibilizzazione incisiva e capillare, dai consultori all’ospedale, dalla scuola all’Università, dai quartieri ai posti di lavoro.

L’iniziativa è promossa e organizzata, in collaborazione, dall’Associazione di pazienti Hera Onlus di Catania, da AGITE (Associazione Ginecologi Territoriali) e dagli Ordini provinciali dei Medici che ospiteranno le “giornate” nelle rispettive sedi di Ragusa (6 maggio), Messina (13 maggio), Catania (14 maggio), Caltanissetta (19 maggio), Palermo (10 giugno). Il progetto vanta inoltre il patrocinio di SIFES (Società Italiana di Fertilità e Sterilità e Medicina della Riproduzione), Università di Catania, SIMG (Società Italiana di Medicina Generale), Collegio delle Ostetriche della Provincia di Catania e della Provincia di Messina, Associazione Opegam, Associazione Axada, i Comuni interessati.

Il dottor Antonino Guglielmino

Dalle iscrizioni pervenute online si prevede la presenza di centinaia di partecipanti. Interverranno i rappresentanti delle istituzioni, le associazioni dei pazienti e gli addetti ai lavori, ovvero ginecologi, biologi, giuristi, ostetriche, andrologi, psicologi. Nel team degli organizzatori, i ginecologi Antonino Guglielmino direttore del Centro UMR di Catania, Giuseppe Valenti direttore del centro Genesi di Palermo, Luisa Barbaro responsabile AGITE provinciale di Messina, Salvatore Damanti responsabile AGITE regionale, Daniela Anzelmo del Consultorio di Caltanissetta, Salvatore Giovanni Vitale consigliere dell’Ordine dei Medici Chirurghi e degli Odontoiatri della Provincia di Catania.

Rispetto alle manifestazioni affini organizzate in questi giorni in altre città italiane, da Torino ad Acerra, le “cinque giornate” siciliane si segnalano per l’estensione nel territorio regionale, il largo coinvolgimento dei soggetti citati, la proiezione capillare nei gangli vitali della società, a partire – s’è detto – dalle aule scolastiche. La riflessione muoverà da quello che appare il principale obiettivo del Piano Nazionale per la Fertilità, ossiacreare una rete fra le strutture sanitarie presenti nel territorio, al fine di approdare alla riproduzione in età anticipata e trovare al contempo soluzioni adeguate alla sterilità, delineando un percorso diagnostico e di cura per la risoluzione delle esigenze riproduttive delle coppie che non riescono ad avere figli.

Il Centro di Riproduzione si rivolgerà ai colleghi dei consultori, ai MMG e ai ginecologi ospedalieri, così come ognuna delle altre figure professionali si rivolgerà di volta in volta alle altre. Nelle diverse sessioni dei congressi saranno affrontati tutti i percorsi terapeutici della Riproduzione Assistita, dal semplice monitoraggio ecografico dell’ovulazione alla diagnosi preimpianto e alla donazione dei gameti per le tecniche eterologhe. Sarà individuato e descritto l’inquadramento della coppia infertile e tutto l’iter diagnostico. Si farà il punto sui risultati della Riproduzione Assistita in Sicilia e in Italia; sarà chiarito se ancora ci sono limiti alle pratiche riproduttive assistite in Italia e quali sono le prospettive per le coppie siciliane; sarà discussa e aggiornata la questione inerente l’inserimento dei percorsi terapeutici assistiti all’interno dei LEA.

Così in Sicilia si anticipa il “Fertility Day” nazionale. Non a caso il ciclo “Le mille facce della fertilità” si concluderà il 12 giugno con la festa dell’Associazione Hera, che nel 2016, sotto la presidenza di Mario Gambera, celebrerà i 20 anni di attività, spesi all’insegna della tutela della genitorialità come diritto fondamentale di ogni coppia. Una festa di genitori e figli, che premia l’impegno medico e scientifico ma soprattutto sociale e civile di Hera, pioniera in Italia nella tutela delle coppie infertili e delle loro legittime aspettative, riconosciute grazie alle tante battaglie sostenute dall’associazione nelle aule dei tribunali e davanti ai giudici della Corte Costituzionale.